- Industry: Health care
- Number of terms: 4240
- Number of blossaries: 0
- Company Profile:
The Blue Cross Blue Shield Association (BCBSA) is a federation of 39 separate health insurance organizations and companies in the United States. Combined, they directly or indirectly provide health insurance to over 100 million Americans.
Lielu grupu kontiem, kuriem darbiniekiem vairāk nekā vienā ģeogrāfiskā apgabalā, kas ir pārklāti ar vienu valsts līgumu veselības coverage.17 kontrasts ar lielām vietējām grupām.
Industry:Health care
Novērtējuma metodi, kādos MCO analizē grupas ieraksta veselības aprūpes izmaksas pēc tipa un aprēķina grupas prēmiju pilnīgi vai daļēji saskaņā ar grupas pieredzi.
Industry:Health care
Datu bāze, kas uztur Federālā valdība, kurā ir informācija par ārstiem un citiem medicīnas praktiķi, pret kuru medical malpractice apgalvo, ka ir nokārtoti vai citu disciplinārsodu ir veikti.
Industry:Health care
Izlietojuma pārskats resurss, kas atpazīst parasti pieņemts prakses Kopienas standartiem un medicīnas direktoru un citu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem vispārējo pieredzi un ekspertu atzinumu.
Industry:Health care
Nodrošina to, ka cilvēki saņem visus labumus un novērš dubultu samaksu par pakalpojumiem, ja biedrs ir segums no diviem vai vairākiem avotiem. Valoda dod kādas apdrošināšanas organizācijas ir atbildīgas par maksājumu un kāda apdrošināšanas uzņēmumam ir sekundāra atbildība par maksājuma rīkojumu.
Industry:Health care
Kopējo ieņēmumu pārsniegumu pār kopējiem izdevumiem. Sauc arī par peļņu.
Industry:Health care
Zināšanām balstīto datoru sistēma, kura mērķis ir sniegt ekspertu konsultācijas informācijas lietotājiem risināšanai specializēti un sarežģīti problems.10
Industry:Health care
Ja kopējie izdevumi pārsniedz kopējo ieņēmumu kopējo izdevumu pārsniegumu pār kopējiem ieņēmumiem.
Industry:Health care
Veiktspējas standartiem, kas balstās uz informāciju, kas ir ārpus, piemēram, publicēti nozares vidējiem rādītājiem vai labāko praksi.
Industry:Health care
Grupu ārstiem, slimnīcām un citām medicīnas aprūpes speciālisti, kuri pārvalda aprūpes plāns ir noslēdzis līgumu ar nogādāt medicīnas pakalpojumus saviem biedriem.
Industry:Health care
